Za pacijente sa teškim simptomima koji ne reaguju na druge tretmane, operacija može biti opcija. Cilj operacije je poboljšanje kapaciteta mokraćne bešike i smanjenje unutrašnjeg pritiska mokraćne bešike, ali nije baš efikasan u ublažavanju bolova u bešici.
Povećanje mjehura: Segment crijeva se bere i šije za mjehur kako bi se povećao njegov kapacitet. Nakon ove procedure može biti potrebna doživotna intermitentna kateterizacija.
Cistektomija i urinarna diverzija: Kontraktirana bešika se hirurški uklanja; Segment crijeva se bere kako bi se stvorio mjehur, koji se zatim koristi za stvaranje stome u trbušnom zidu za odvod urina.
